← Tilbake til «Fallskjermulykke/ fly ulykke - førstehjelps oppgave.»
← Forslag Aktivitet Endringsforskjell

Førstehjelpsøvelse: Fallskjermulykke

Endrede felt

Tittel

Fallskjermulykke/ fly ulykke - førstehjelps oppgave.

Førstehjelpsøvelse: Fallskjermulykke

Beskrivelse

Dette er en førstehjelpsoppgave som illustrerer en fallskjermulykke eller en flyulykke.

Roverne håndterer et realistisk og krevende førstehjelpsscenario der en fallskjermhopper har falt og pådratt seg alvorlige skader. Øvelsen trener evnen til å prioritere, handle under press og anvende avansert førstehjelp – og er godt egnet til å teste og utfordre rovere som allerede har grunnleggende førstehjelpskunnskap.

Fremgangsmåte

Førstehjelps oppgave:
Hva er ideen? Hva er oppgaven? Hva er tanken bak?
Oppgaven er for å utfordre roverne i Grenland av NSF, på Operasjon Villmark 2024.

Scenario: Fallskjermhopper fallSituasjonsbeskrivelse (les opp for roverne før øvelsen):

Prosjektmål
Hva skal vi oppnå med dette og hvorfor gjør vi det? Hvilken misjon har prosjektet?
Målet med prosjektet er å utfordre rovere innen deres førstehjelps kunnskaper. Denne oppgaven er en del av en langvarig tradisjon og større opplegg i Grenland Krets ,som innebærer å lage en utfordrende helg ( Operasjon Villmark ).Hvor rovere må “tøffe seg opp litt” og tørre å utfordre seg selv, samarbeide og kjenne på naturen på høsten. Vi ønsker å gjennomføre prosjektet for å gjøre roerne i Grenland mer kjent med hverandre og legge til rette for nye sterkere koblinger, mer aktivitet i kretsen og selvfølgelig fellesskapet.

“Dere er på tur i skogen og ser plutselig at et fly styrter. Dere løper i den retningen dere tror dere finner flygeren. Dere kommer frem etter fem minutter og setter i gang med å hjelpe den skadde fallskjermhopperen.

Personlige mål
Hva ønsker hver enkelt speider å oppnå gjennom dette prosjektet. (Stikkord: Utviklingsmål, opplevelsesmål, ferdighetsmål o.l.)
Vi ønsker at hver enkelt speider skal kunne utfordre seg selv innen trygge remmer og med andre rovere. Førstehjelps oppgaven kan fremme kompetanse og erfaring innen vanskeligere situasjoner innen førstehjelp og kan skape individuell mestring.

Fallskjermhopperen ligger på bakken. Fallskjermen hengte seg trolig fast 4 meter over bakken i et tre. Fallskjermhopperen prøvde antakelig å komme seg løs, for fallskjermen henger der oppe fortsatt. Han er skadet og har trolig falt rett ned i bakken fra høyden.”

Størrelse og arbeidsmengde
Selve oppgaven kan ta rundt 20 min, det spørs veldig på om deltagerne gjør umiddelbare feil som gir fatale konsekvenser for pasienten eller om i di brifingen i etterkant tar tid. Dette må ses an av den som ser over og har ansvar for øvelsen.
Den som har ansvar for gjennomgang av øvelsen må i forkant ha gått igjennom handlingsforløpet selv og med status og eventuell sikrings personell. Det er viktig at alle vet hva som skal gjøres.

Pasientens skader:

Oppgave:

- Smerter i hodet, er litt rotete og blør fra høyre øre

FALLSKJERMHOPPER FALL
Henger i selen og tau ca. En halv meter over bakken
Han har falt 4 meter ned fra et tre

- Kraftige smerter i magen

Situasjonsbeskrivelse
Ansvarlig for oppgaven - ta roverne gjennom handlingsforløpet før øvelsen starter. Hør med roveren om de vet hva alle skadene innebærer.

- Åpent brudd i venstre lår

Dere er på tur i skogen og ser plutselig at et fly styrter. Dere løper i den retningen dere tror dere finner flygeren. Dere kommer fram etter fem minutter og setter i gang med å hjelpe den skadde fallskjermhopperen.

Spør roverne: Vet dere hvor hovedpulsåren ligger i låret? Hva må dere være forsiktige med her?

Fallskjermhopperen ligger på bakken. Fallskjermen hengte seg trolig fast 4 meter over bakken i et tre. Fallskjermhopperen prøvde antakelig å komme seg løs, for fallskjermen henger der oppe fortsatt.

Mannen er forvirret, i store smerter og detter inn og ut av bevisstheten.

Han er skadet og har trolig falt rett ned i bakken fra høyden? Han har smerter i hodet, er litt rotete, blør fra høyre øre, har kraftige smerter i magen og et åpent brudd i venstre lår ( spørr om de vet hvor hovedpulsåren ligger i låret?)
Hva må dere være forsiktige med her?

De første minuttene på skadestedetVis ansvar, ta initiativ, gjør noe for å hjelpe – make a difference!

Mannen er forvirret og i store smerter og detter inn og ut av bevisstheten.
Hva velger dere å gjøre?
Klar ferdig gå!

I de første minuttene skaffer førstehjelperne seg oversikt over skadeomfanget, utfører livreddende førstehjelp og ringer 1-1-3 for å tilkalle hjelp.

De første minuttene på skadestedet

PasientundersøkelsePasientundersøkelse er alltid viktig – skadede kan ha flere skader enn man først oppdager. Se på skademekanismene: Hvor stor energi er inne i bildet? Er det spisse gjenstander der personen har falt? Er underlaget hardt og steinete?

Vis ansvar, ta initiativ, gjør noe for å hjelpe, make a difference!
I de første minuttene på skadested skaffer førstehjelperne seg oversikt over skadeomfanget, utfører livreddende førstehjelp, og ringer 1-1-3 for å tilkalle hjelp ved alvorlige skader.

I et fall på 4 meter kan det oppstå:

Pasientundersøkelse

- Alvorlige indre blødninger

Pasientundersøkelse er alltid viktig! Personer som er skadet kan ha flere skader enn det man først oppdager. Se på skademekanismene, hvor stor energi er det inne i bildet?

- Hodeskader

Er det andre momenter som kan føre til mer alvorlig skade? Er det for eksempel spisse gjenstander der personen har falt? Er underlaget hardt og steinete osv.?

- Bruddskader

I et fall på 4 meter kan det oppstå livstruende og invalidiserende skader bl.a.: Alvorlige indre blødninger, hodeskader, bruddskader og nakke-/ryggskader.

- Nakke-/ryggskader

Gjør de dette under veis?
Puster pasienten normalt?
Husker han det som skjedde?
Er han klar i hodet?
Hvor gjør det vondt?

Sjekkliste under undersøkelsen:

Hvor vondt gjør det på en skala fra en til ti?
Er det umiddelbart synlige skader?
Er det kraft i armer og bein?
Er personen kaldsvett?

- Puster pasienten normalt?

Er pulsen rask og svak?
Er det kompliserende faktorer?
Så en mer detaljert sjekk fra topp til tå.
Skal man undersøke pasienten skikkelig, må klær av!

- Husker han hva som skjedde?

Vurdering

- Er han klar i hodet?

Fallskjermhopperen puster normalt, men er alvorlig skadet: Han er rotet i hodet og blør fra ene øret. Dersom det er litt gulfarge i blodet, kan han ha pådratt seg kraniebrudd.

- Hvor gjør det vondt? (skala 1–10)

Det kan også være blødninger på gang for eksempel i hjernehinnene. Reagerer begge pupillene likt på lys? Trekker begge seg raskt sammen eller er det en stor og en liten pupill?

- Er det umiddelbart synlige skader?

Langsom og kraftig puls kan tyde på økt trykk inne i hjernekassen på grunn av livstruende blødninger.

- Er det kraft i armer og bein?

Fallskjermhopperen har også kraftige smerter i magen. Det kan være indre blødninger for eksempel fra en sprukket milt? Er magen stram og hard eller er den myk? Sitter smertene på venstre side? Ved sprukken milt, kan det oppstå store livstruende blødninger. Tegn på det kan være trykkøm og stram mage på venstre side, rask og svak puls, og kaldsvette.

- Er personen kaldsvett?

I tillegg til dette, er det også et åpent lårbeinsbrudd som kan blø mye, og det er fare for infeksjoner.

- Er pulsen rask og svak?

For symptomer og førstehjelp ved hodeskader, kraniebrudd, blødninger, sirkulasjonssvikt, skader i magen og bruddskader:

- Er det kompliserende faktorer?

Dere har vel allerede kontaktet AMK 1-1-3 eller ?

Gjør deretter en detaljert sjekk fra topp til tå. For å undersøke pasienten skikkelig, må klær av!

Har dere ikke kontaktet 1-1-3 allerede, gjør dere det i alle fall nå: Fallskjermhopperen må snarest til sykehus for medisinsk og kirurgisk behandling!

Vurdering av skadeneHodeskade/kraniebrudd:

‘
Førstehjelpstiltak

Pasienten er rotete i hodet og blør fra ene øret. Gulfarge i blodet kan tyde på kraniebrudd. Det kan også være blødninger i hjernehinnene.

Det kan være aktuelt å la personen ligge flatt med overkropp og hode litt hevet på grunn av mulig hodeskade. Blodet som renner ut av øret kan samles opp med en kompress utenfor øret, men skal ikke tamponeres.

- Reagerer begge pupillene likt på lys?

Ved ukontrollerte indre blødninger, skal beina i utgangspunktet ikke heves. Skal man vurdere det, må blodtrykket være livstruende lavt.

- Langsom og kraftig puls kan tyde på økt trykk inne i hjernekassen

Legg kompresser på lårbeinsbruddet, men det skal ikke være press på selve beinet som stikker opp. Bygg opp på begge sider med noe som kan stabilisere beinet som stikker opp. Bruk for eksempel to ruller med elastisk bandasje. Så tar man elastisk bandasje rundt det hele. Legg en kompress løst oppå beinstumpen for å redusere faren for infeksjon.

Magen – mulig sprukken milt:

Sjekk at det er blodsirkulasjon videre nedover fra bruddstedet, og støtt gjerne beinet med blåtepper e.l. på begge sider, for å unngå at skaden forverres. Det kan også være aktuelt å støtte beinet fra ankel og opp forbi hoften med en spjelk.

Kraftige smerter i magen kan skyldes indre blødninger.

Luftveier/Ring AMK 1-1-3!
Puste
Blødninger (blødning lår ikke livstruende (men kan oppgraderes hvis de er uforsiktig med bevegelse)
Hodeskader
Kraniebrudd
Sirkulasjonssvikt
Sykdom og skader i magen
Bruddskader (forsiktig immobilisering av låret)
Debrifing

- Er magen stram og hard, eller myk?

Hva tenker Roverne - di brifing:

- Sitter smertene på venstre side?

- Tegn: trykkøm og stram mage på venstre side, rask og svak puls, kaldsvette

Åpent lårbeinsbrudd:

Kan blø mye og gir fare for infeksjon.

FørstehjelpstiltakHodeskade:

- La personen ligge flatt med overkropp og hode litt hevet (mulig hodeskade)

- Blod fra øret samles opp med en kompress utenfor øret – skal ikke tamponeres

Indre blødninger:

- Ved ukontrollerte indre blødninger skal beina i utgangspunktet ikke heves

- Vurder kun hvis blodtrykket er livstruende lavt

Åpent lårbeinsbrudd:

1. Legg kompresser på bruddet – ikke press på selve beinet som stikker opp

2. Bygg opp på begge sider med noe som stabiliserer (f.eks. to ruller elastisk bandasje)

3. Ta elastisk bandasje rundt det hele

4. Legg en kompress løst oppå beinstumpen for å redusere infeksjonsfare

5. Sjekk at det er blodsirkulasjon videre nedover fra bruddstedet

6. Støtt gjerne beinet med blåtepper på begge sider

7. Vurder spjelk fra ankel og opp forbi hoften

Ring AMK 1-1-3! Fallskjermhopperen må snarest til sykehus for medisinsk og kirurgisk behandling.

Prioriteringsliste:

1. Luftveier

2. Ring AMK 1-1-3

3. Puste

4. Blødninger (lårblødning – ikke umiddelbart livstruende, men kan oppgraderes ved uforsiktig bevegelse)

5. Hodeskader / kraniebrudd

6. Sirkulasjonssvikt

7. Sykdom og skader i magen

8. Bruddskader (forsiktig immobilisering av låret)

DebriefingEtter øvelsen: Gå gjennom handlingsforløpet med roverne ved hjelp av vurderingsskjemaet.

• Hva gikk bra?
• Hva kunne vært gjort annerledes?
• Hva lærte dere?
• Hva overrasket dere?

Husk å minne roverne på ting de ikke fikk til underveis – dette er for å skape mestring. Men ta det opp i debriefingen, ikke midt i øvelsen.

Forberedelser

Denne oppgaven er testet ut og brukt i forhold til testing av kunnskap og fysisk mestring til rovere. Roverne må ha god kunnskap om førstehjelp hvis de skal kunne gjennomføre øvelsen godt.
Hvis ikke man ikke har det burde man sette seg inn i fek: hvor går hovedpulsårene i kroppen, hvordan behandle et åpent lårbein brudd. Litt mer avanserte men enkle ting å mestre hvis man har kunnskapen.
Det hjelp meg som lagde oppgaven å søke hjelp og spørre spørsmål til faglige kompetente i feltet.

Roverne bør ha grunnleggende kunnskap om førstehjelp før øvelsen. Det anbefales å repetere eller sette seg inn i følgende på forhånd:

• Hvor går hovedpulsårene i kroppen (spesielt i låret)?
• Hvordan behandle et åpent lårbeinsbrudd?
• Tegn på kraniebrudd og hodeskade
• Tegn på indre blødninger (f.eks. sprukken milt)
• Pasientundersøkelse fra topp til tå

Den som har ansvar for øvelsen må i forkant:

1. Gå igjennom hele handlingsforløpet selv

2. Briefet statisten og eventuelt sikringspersonell om hva som skal skje

3. Gjøre en sikkerhetssjekk av området

4. Sørge for at alle involverte vet hva de skal gjøre

Forbered vurderingsskjema for debriefing i etterkant.

Utstyr

Nødvendig ; Øve førstehjelp skrin, leke blod, tlf, vurderingsskjemaet ( legger ved dokumentet ) til å kunne drøfte hendelsesforløpet og di brife etter gjennomgang. Pinner... ( muligheten til spleising ).
Ikke nødvendig , mer for det estetiske ; Klatre sele + klatre tau ( slik at det ser litt ut som en fallskjermulykke).
Kanskje ta med vann eller noe søtt hvis det er noen du vet blir fort kvalme eller uggene.

Nødvendig:

- Øvefirstehjelp-skrin

- Lekeblod

- Telefon (for å øve på å ringe 1-1-3)

- Vurderingsskjema for debriefing (se vedlegg)

- Pinner (mulighet for spleising/spjelk)

Valgfritt (for mer realistisk scenerie):

- Klatresele og klatretau (for å simulere fallskjermulykke)

Til statisten:

- Varme tepper

- Varm drikke

- Eventuelt noe søtt til deltakere som lett blir uvel

Sikkerhet

Vi holdt aktiviteten ute på bunnene av et fjell skrent så vi hadde gjort en sikkerhetssjekk av området. • Gjør en sikkerhetssjekk av området før øvelsen starter Vi hadde en med sikringskurs i klatring som kunne sikre vedkommende som skulle være statist. • Hvis statisten skal henge i sele: ha med en person med sikringskurs i klatring som kan sikre vedkommende Statisten hang inntil fjellveggen med en fallskjerm ( eller da et sikret tau ) som hang fast tre meter over. • Begrens antall ganger statisten må gjennomføre øvelsen – statisten kan bli kald, sliten og miste stemmen ved mange repetisjoner. Dette var for å gjøre øvelsen mer realistisk for roverne. Ha med varme tepper og varm drikke til statisten Ellers til sikkerhet er det å passe på de som utfører oppgaven: de kan bli redde ,ukomfortable, det er en stresset situasjon selv om den ikke er ekte. • Deltakerne kan bli redde, ukomfortable eller stresset – dette er en realistisk situasjon selv om den ikke er ekte. Statisten kan også føle på effektene av skuespillet, så pass på alle involverte. Følg med på alle involverte • Statisten kan også påvirkes psykisk av skuespillet – pass på at alle ivaretas etter øvelsen • Ha med vann eller noe søtt til deltakere som lett blir kvalme

Utfordringer og erfaringer

Statisten i øvelsen vi hadde måtte gjøre øvelsen 6 ganger som gjorde at han mistet stemmen dagen etterpå, dette burde unngås. Statisten ble også kald av å ligge på bakken, så han med varm drikke, tepper. Det er også viktig å minne roverne på visse ting under veien hvis du ser de ikke får det til, dette er for å skape mestring. Men husk å diskutere det etterpå.

• Statisten kan bli kald av å ligge på bakken – ha med varme tepper og varm drikke
• Begrens antall repetisjoner for statisten. I en testgjennomføring måtte statisten gjøre øvelsen 6 ganger, noe som resulterte i at han mistet stemmen dagen etter
• Deltakerne kan bli stresset eller ukomfortable – dette er normalt, men følg med og ivareta alle
• Husk å gi hint underveis hvis roverne står fast, slik at de opplever mestring – men ta det opp i debriefingen etterpå
• Det er viktig at ansvarlig leder har gått gjennom hele scenariet på forhånd og at alle (statist, sikringspersonell, leder) vet hva de skal gjøre

Ressurser Nytt felt

• Røde Kors – Førstehjelp – mye god informasjon om førstehjelp
• Kontakt faglig kompetente (f.eks. lege eller sykepleier) for å kvalitetssikre scenariet og få råd om korrekt behandling
• Vurderingsskjema for debriefing (bør utarbeides av ansvarlig leder i forkant)

Kilder Fjernet felt

Kontaktet faglige kompetente - Lege ved Skien legevakt
mye god info her også: https://www.rodekors.no/forstehjelp/

Mål

Opprinnelig Forslag
F-10 Utvikle gode rutiner for turplanlegging. S-8 Bli bevisst behovet for å redusere forbruket, og bidra til dette gjennom blant annet gjenbruk og kildesortering. V-10 Gjør noe sammen med speidere fra en annen gruppe eller enhet. K-11 Bli kjent med, og kunne bruke, forskjellige tegn og symboler. L-8 Utvikle forståelse for hvordan forskjellige fysiske og psykiske funksjonsutfordringer kan påvirke livskvaliteten.
F-12 Utvikle og vedlikeholde ferdigheter innen førstehjelp og håndtering av ulykker og skader. F-11 Tilegne deg kunnskap og erfaring innen forebygging av skader og ulykker. V-1 Utvikle dine samarbeidsevner. V-3 Utfordre deg selv fysisk og psykisk i aktivitet med andre.

Varighet

Opprinnelig Forslag
0 - 30 min 60 min

Uendrede felt

Aldersgrupper — Rover, Leder
Årstid — Vår, Sommer, Høst
Sted — Ute